एकीकृत देखभाल

सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता चिकित्सा और व्यवहारिक स्वास्थ्य आवश्यकताओं वाले लोगों के लिए देखभाल समन्वय और सामाजिक सेवाओं और सामुदायिक संसाधनों से संबंध प्रदान करता है। सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता एक देखभाल टीम का हिस्सा है जिसमें नर्स, लाइसेंस प्राप्त व्यवहारिक स्वास्थ्य चिकित्सक और एक टीम प्रशासक भी शामिल है। सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता सामुदायिक संसाधनों, आघात और पुनर्प्राप्ति कौशल, कल्याण कोचिंग, और मूल्यांकन कैसे करें और एक देखभाल योजना कैसे विकसित करें, में नए कौशल और ज्ञान का विकास करेगा।

सामुदायिक भागीदार टीम पर नैदानिक देखभाल प्रबंधक (आरएन) जटिल चिकित्सा और व्यवहारिक स्वास्थ्य आवश्यकताओं वाले लोगों के लिए गहन देखभाल समन्वय प्रदान करता है। वह एक अंतःविषय टीम के हिस्से के रूप में काम करता है और सेवा प्राप्त व्यक्तियों के लिए व्यापक मूल्यांकन और देखभाल योजना के चिकित्सा घटक की देखरेख करता है।

देखभाल समन्वयक विकलांग वयस्कों और/या जटिल चिकित्सा आवश्यकताओं को चिकित्सा देखभाल और सामाजिक सेवाओं की व्यवस्था करने में मदद करता है। देखभाल समन्वयक एक विनफेन लॉन्ग टर्म सर्विसेज एंड सपोर्ट्स (LTSS) कम्युनिटी पार्टनर टीम के हिस्से के रूप में काम करता है और आउटरीच आयोजित करेगा, सामाजिक जरूरतों का आकलन करेगा, फोन पर अन्य प्रदाताओं के साथ समन्वय करेगा और लोगों को उनके स्वास्थ्य और कल्याण लक्ष्यों को प्राप्त करने में सहायता करेगा। देखभाल समन्वयक सामुदायिक संसाधनों, एलटीएसएस, मूल्यांकन कैसे करें और देखभाल योजना कैसे विकसित करें, और कल्याण कोचिंग कैसे प्रदान करें, के बारे में जानेंगे।

हाउसिंग सपोर्ट स्पेशलिस्ट उन लोगों के साथ काम करता है जो बेघर होने का अनुभव कर रहे हैं या जिन्हें आवास की जरूरतों और प्राथमिकताओं की पहचान करने के लिए अपना आवास खोने का खतरा है और उन्हें आवास तक पहुंचने या बनाए रखने में मदद करता है। बोस्टन, सोमरविले और लोवेल में उपलब्ध पद।

सामुदायिक भागीदार टीम पर रिकवरी सपोर्ट नेविगेटर (आरएसएन) जटिल चिकित्सा और व्यवहारिक स्वास्थ्य आवश्यकताओं वाले लोगों के लिए नैदानिक देखभाल प्रबंधन और गहन देखभाल समन्वय प्रदान करता है। RSN पदार्थ उपयोग विकारों वाले लोगों का समर्थन करने में माहिर है और पदार्थ के दुरुपयोग वसूली और पुनर्वास सेवाओं पर टीम के संसाधन के रूप में कार्य करता है।

हेल्थ आउटरीच वर्कर (HOW) कॉमनवेल्थ केयर एलायंस के वन केयर प्रोग्राम के साथ एक अनुबंध के हिस्से के रूप में व्यवहारिक स्वास्थ्य चुनौतियों और जटिल चिकित्सा आवश्यकताओं वाले लोगों के लिए देखभाल समन्वय, समर्थन और कल्याण शिक्षा प्रदान करता है। HOW एक लाइसेंस प्राप्त व्यवहार स्वास्थ्य चिकित्सक के साथ साझेदारी करता है और लोगों के साथ फोन पर और साथ ही उनके घर में काम करता है।

सामुदायिक भागीदार टीम पर नैदानिक देखभाल प्रबंधक जटिल चिकित्सा और व्यवहारिक स्वास्थ्य आवश्यकताओं वाले लोगों के लिए नैदानिक देखभाल प्रबंधन और गहन देखभाल समन्वय प्रदान करता है। क्लिनिकल केयर मैनेजर इंटरडिसिप्लिनरी केयर टीम का एक सदस्य है जिसमें नर्स, सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता, एक टीम लीडर और टीम एडमिनिस्ट्रेटर शामिल हैं।

सामुदायिक सहायता कार्यकर्ता उन व्यक्तियों को गहन मामला प्रबंधन सेवाएं प्रदान करता है जिनकी मानसिक स्वास्थ्य स्थितियाँ और/या मादक द्रव्यों का सेवन है। सामुदायिक सहायता कार्यकर्ता लोगों को उनके उपचार लक्ष्यों को लागू करने और समुदाय में स्वतंत्र रूप से रहने के लिए आवश्यक कौशल और संसाधन प्राप्त करने में सहायता करेगा।