ZINTEGROWANA OPIEKA

Pracownik opieki społecznej zapewnia koordynację opieki oraz połączenie z usługami społecznymi i zasobami społeczności dla osób z medycznymi i behawioralnymi potrzebami zdrowotnymi. Pracownik opieki społecznej jest częścią zespołu opieki, który obejmuje również pielęgniarki, licencjonowanych klinicystów zajmujących się zdrowiem behawioralnym i administratora zespołu. Pracownik służby zdrowia społeczności rozwinie nowe umiejętności i wiedzę w zakresie zasobów społeczności, umiejętności urazowych i rekonwalescencji, coachingu odnowy biologicznej oraz sposobu przeprowadzania oceny i opracowywania planu opieki.

Kierownik ds. opieki klinicznej (RN) w zespole partnerów społecznych koordynuje intensywną terapię osób ze złożonymi potrzebami zdrowotnymi w zakresie zdrowia i zachowania. Pracuje w zespole interdyscyplinarnym i nadzoruje część medyczną kompleksowej oceny i planu opieki nad obsługiwanymi osobami.

Koordynator opieki pomaga osobom dorosłym niepełnosprawnym i/lub o złożonych potrzebach medycznych zorganizować opiekę medyczną i usługi socjalne. Koordynator opieki pracuje jako członek zespołu partnerów społecznościowych Vinfen Long Term Services and Supports (LTSS) i będzie prowadził działania informacyjne, przeprowadzał oceny potrzeb społecznych, koordynował telefonicznie innych usługodawców i wspierał ludzi w osiąganiu ich celów w zakresie zdrowia i dobrego samopoczucia. Koordynator opieki dowie się o zasobach społeczności, LTSS, o tym, jak przeprowadzić ocenę i opracować plan opieki oraz jak zapewnić coaching odnowy biologicznej.

Specjalista ds. wsparcia mieszkaniowego pracuje z osobami doświadczającymi bezdomności lub zagrożonymi utratą mieszkania w celu określenia potrzeb i preferencji mieszkaniowych oraz pomaga im uzyskać dostęp do mieszkania lub je utrzymać. Dostępne stanowiska w Bostonie, Somerville i Lowell.

Recovery Support Navigator (RSN) w zespole partnerów społeczności zapewnia zarządzanie opieką kliniczną i koordynację intensywnej terapii dla osób o złożonych potrzebach zdrowotnych i behawioralnych. RSN specjalizuje się we wspieraniu osób z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji i służy jako zasób zespołu w zakresie usług odzyskiwania i rehabilitacji nadużywania substancji.

Health Outreach Worker (HOW) zapewnia koordynację opieki, wsparcie i edukację zdrowotną dla osób z behawioralnymi wyzwaniami zdrowotnymi i złożonymi potrzebami medycznymi w ramach umowy z programem One Care Commonwealth Care Alliance. HOW współpracuje z licencjonowanym klinicystą zajmującym się zdrowiem behawioralnym i pracuje z ludźmi przez telefon, a także w ich domu.

Kierownik ds. opieki klinicznej w zespole partnerów społecznych zapewnia zarządzanie opieką kliniczną i koordynację intensywnej terapii dla osób ze złożonymi medycznymi i behawioralnymi potrzebami zdrowotnymi. Kierownik opieki klinicznej jest członkiem interdyscyplinarnego zespołu opieki, w skład którego wchodzą pielęgniarki, pracownicy środowiskowi, lider zespołu i administrator zespołu.

Pracownik pomocy społecznej zapewnia intensywne usługi zarządzania przypadkami dla osób, które mają problemy ze zdrowiem psychicznym i/lub nadużywają substancji. Pracownik wsparcia społecznego będzie wspierać ludzi w realizacji ich celów terapeutycznych oraz zdobywaniu umiejętności i zasobów potrzebnych do niezależnego życia w społeczności.