ઇન્ટિગ્રેટેડ કેર

સામુદાયિક આરોગ્ય કાર્યકર તબીબી અને વર્તણૂકીય સ્વાસ્થ્ય જરૂરિયાતો ધરાવતા લોકો માટે સામાજિક સેવાઓ અને સામુદાયિક સંસાધનો સાથે સંભાળ સંકલન અને જોડાણ પ્રદાન કરે છે. કોમ્યુનિટી હેલ્થ વર્કર એ કેર ટીમનો એક ભાગ છે જેમાં નર્સો, લાઇસન્સ પ્રાપ્ત વર્તણૂકીય આરોગ્ય ચિકિત્સકો અને ટીમ એડમિનિસ્ટ્રેટરનો પણ સમાવેશ થાય છે. સામુદાયિક આરોગ્ય કાર્યકર સામુદાયિક સંસાધનો, ઇજા અને પુનઃપ્રાપ્તિ કૌશલ્યો, સુખાકારી કોચિંગ અને મૂલ્યાંકન કેવી રીતે હાથ ધરવું અને સંભાળ યોજના વિકસાવવા માટે નવી કુશળતા અને જ્ઞાન વિકસાવશે.

સામુદાયિક ભાગીદાર ટીમ પરના ક્લિનિકલ કેર મેનેજર (RN) જટિલ તબીબી અને વર્તણૂકીય સ્વાસ્થ્ય જરૂરિયાતો ધરાવતા લોકો માટે સઘન સંભાળ સંકલન પ્રદાન કરે છે. S/તે આંતરશાખાકીય ટીમના ભાગ રૂપે કામ કરે છે અને સેવા આપતી વ્યક્તિઓ માટે વ્યાપક મૂલ્યાંકન અને સંભાળ યોજનાના તબીબી ઘટકની દેખરેખ રાખે છે.

સંભાળ સંયોજક વિકલાંગ અને/અથવા જટિલ તબીબી જરૂરિયાતો ધરાવતા પુખ્તોને તબીબી સંભાળ અને સામાજિક સેવાઓની વ્યવસ્થા કરવામાં મદદ કરે છે. કેર કોઓર્ડિનેટર વિનફેન લોન્ગ ટર્મ સર્વિસીસ એન્ડ સપોર્ટ્સ (LTSS) કોમ્યુનિટી પાર્ટનર ટીમના ભાગ રૂપે કામ કરે છે અને આઉટરીચ કરશે, સામાજિક જરૂરિયાતોનું મૂલ્યાંકન કરશે, ફોન પર અન્ય પ્રદાતાઓ સાથે સંકલન કરશે અને લોકોને તેમના સ્વાસ્થ્ય અને સુખાકારીના લક્ષ્યો હાંસલ કરવામાં મદદ કરશે. સંભાળ સંયોજક સામુદાયિક સંસાધનો, LTSS, આકારણી કેવી રીતે હાથ ધરવી અને સંભાળ યોજના કેવી રીતે વિકસાવવી અને વેલનેસ કોચિંગ કેવી રીતે પ્રદાન કરવું તે વિશે શીખશે.

હાઉસિંગ સપોર્ટ નિષ્ણાત એવા લોકો સાથે કામ કરે છે જેઓ બેઘરતાનો અનુભવ કરી રહ્યાં છે અથવા જેમને આવાસની જરૂરિયાતો અને પસંદગીઓને ઓળખવા માટે તેમના આવાસ ગુમાવવાનું જોખમ છે અને તેમને આવાસની ઍક્સેસ અથવા જાળવણી કરવામાં મદદ કરે છે. બોસ્ટન, સોમરવિલે અને લોવેલમાં જગ્યાઓ ઉપલબ્ધ છે.

સામુદાયિક ભાગીદાર ટીમ પર રિકવરી સપોર્ટ નેવિગેટર (RSN) જટિલ તબીબી અને વર્તણૂકીય સ્વાસ્થ્ય જરૂરિયાતો ધરાવતા લોકો માટે ક્લિનિકલ કેર મેનેજમેન્ટ અને સઘન સંભાળ સંકલન પ્રદાન કરે છે. RSN પદાર્થના ઉપયોગની વિકૃતિઓ ધરાવતા લોકોને સહાય કરવામાં નિષ્ણાત છે અને પદાર્થના દુરુપયોગની પુનઃપ્રાપ્તિ અને પુનર્વસન સેવાઓ પર ટીમના સંસાધન તરીકે સેવા આપે છે.

હેલ્થ આઉટરીચ વર્કર (HOW) કોમનવેલ્થ કેર એલાયન્સના વન કેર પ્રોગ્રામ સાથેના કરારના ભાગરૂપે વર્તણૂકીય સ્વાસ્થ્ય પડકારો અને જટિલ તબીબી જરૂરિયાતો ધરાવતા લોકો માટે સંભાળ સંકલન, સમર્થન અને સુખાકારી શિક્ષણ પ્રદાન કરે છે. HOW લાઇસન્સ પ્રાપ્ત વર્તણૂકીય આરોગ્ય ચિકિત્સક સાથે ભાગીદારી કરે છે અને લોકો સાથે ફોન પર તેમજ તેમના ઘરમાં કામ કરે છે.

સમુદાય ભાગીદાર ટીમ પરના ક્લિનિકલ કેર મેનેજર જટિલ તબીબી અને વર્તણૂકીય સ્વાસ્થ્ય જરૂરિયાતો ધરાવતા લોકો માટે ક્લિનિકલ કેર મેનેજમેન્ટ અને સઘન સંભાળ સંકલન પ્રદાન કરે છે. ક્લિનિકલ કેર મેનેજર ઇન્ટરડિસિપ્લિનરી કેર ટીમના સભ્ય છે જેમાં નર્સ, સમુદાય આરોગ્ય કાર્યકરો, ટીમ લીડર અને ટીમ એડમિનિસ્ટ્રેટરનો સમાવેશ થાય છે.

કોમ્યુનિટી સપોર્ટ વર્કર એવી વ્યક્તિઓને સઘન કેસ મેનેજમેન્ટ સેવાઓ પૂરી પાડે છે જેઓ માનસિક સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ અને/અથવા પદાર્થનો દુરુપયોગ કરે છે. સમુદાય સહાયક કાર્યકર લોકોને તેમના સારવારના લક્ષ્યોને અમલમાં મૂકવા અને સમુદાયમાં સ્વતંત્ર રીતે જીવવા માટે જરૂરી કૌશલ્યો અને સંસાધનો પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરશે.